問診票ダウンロードのご案内

初診の方は、あらかじめ問診票をダウンロードしてご記入のうえ、ご持参いただけますと待ち時間の短縮になります。一般の初診の方は「初診時問診票」を、かぜ症状の方は「発熱外来問診票」にご記入ください。ご協力よろしくお願いいたします。

初診時問診票をダウンロード（PDF）
発熱外来問診票をダウンロード（PDF）