皮膚科について

「皮膚は内臓を映す鏡」といわれるように、皮膚の症状は皮膚そのものの病気だけでなく、アレルギー、感染症、糖尿病、肝臓病、腎臓病など、全身の状態と関連して現れることがあります。

当院では、じんましん、アトピー性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹、かぶれ（接触性皮膚炎）、水虫（足白癬）、帯状疱疹、単純疱疹（ヘルペス）など、日常的によくみられる皮膚疾患を診療しています。

皮膚症状だけを見るのではなく、必要に応じて内科的な病気や生活習慣との関連も考えながら診療することを大切にしています。皮膚の症状は、早めに治療することで悪化や慢性化を防げるものも少なくありません。「この程度で受診してよいのかな」と迷われる症状でも、お気軽にご相談ください。

このような症状はご相談ください

• 湿疹や強いかゆみ
• 皮膚の赤み
• ぶつぶつ・腫れ
• 乾燥やひび割れ
• じんましん
• にきび
• できもの
• 頭皮のかゆみやフケ
• 水ぶくれ
• 帯状疱疹が疑われる痛みを伴う発疹
• 手のひら・足の裏の膿疱
• 爪の変形や変色
• 水虫
• いぼ

皮膚・爪に関する症状をご相談ください。

皮膚科で診療する主な疾患

じんましん（蕁麻疹）

皮膚が突然赤く盛り上がり、強いかゆみを伴う病気です。一つひとつの発疹は通常、数十分から数時間程度で跡を残さず消えることが特徴です。6週間以内を急性じんましん、それ以上続くものを慢性じんましんと呼びます。

原因が明らかな場合は原因や悪化因子を避け、治療は抗ヒスタミン薬などの内服を中心に行います。

アトピー性皮膚炎

皮膚のバリア機能の低下やアレルギー体質などを背景に、かゆみを伴う湿疹を繰り返す病気です。顔、首、肘や膝の内側などに現れやすく、慢性化すると皮膚が厚く硬くなることがあります。

保湿剤によるスキンケアを基本に、ステロイド外用薬やタクロリムスなどの抗炎症外用薬を、症状に応じて使用します。

皮脂欠乏性湿疹（乾燥性湿疹）

皮膚の水分や皮脂が減少して乾燥し、かゆみ、赤み、細かなひび割れなどが生じる病気です。特に冬季やご高齢の方に多くみられます。

保湿剤によるスキンケアが基本で、炎症が強い場合にはステロイド外用薬などを使用します。入浴時に皮膚を強くこすらないことも大切です。

脂漏性皮膚炎

皮脂の分泌が多い頭皮、眉間、鼻の周囲、耳の周囲などに、赤みやかゆみ、フケのような皮むけが生じる慢性の皮膚炎です。

抗真菌薬やステロイド外用薬などを症状に応じて使用し、適切な洗顔・洗髪などのスキンケアも行います。

接触皮膚炎（かぶれ）

化粧品、洗剤、金属、植物、湿布薬など、皮膚に触れた物質によって赤み、かゆみ、水ぶくれなどが起こる病気です。

原因物質を特定して避けることが重要で、炎症に対してステロイド外用薬などを使用します。

にきび（尋常性ざ瘡）

皮脂分泌の増加や毛穴の詰まりなどによって生じます。思春期だけでなく、ホルモンバランス、睡眠不足、ストレスなどを背景に成人にもみられます。

面皰や炎症の程度に応じて、アダパレン、過酸化ベンゾイル、抗菌薬などの外用薬や、必要に応じて内服薬を使用します。早期から適切に治療することは、にきび痕を残さないためにも大切です。

単純疱疹（ヘルペス）

単純ヘルペスウイルスによって、口唇やその周囲、性器などに小さな水ぶくれや痛みが生じる感染症です。一度感染するとウイルスは神経節に潜伏し、疲労や発熱、ストレスなどをきっかけに再発することがあります。

治療には抗ウイルス薬を使用します。症状が出始めた早い段階で治療を始めることが大切です。

帯状疱疹

水ぼうそうと同じ水痘・帯状疱疹ウイルスが再活性化し、体の左右どちらか一方に、神経に沿った痛みと赤い発疹、水ぶくれが現れる病気です。

治療には抗ウイルス薬を使用し、できるだけ早く治療を開始することが大切です。皮膚症状が治った後も痛みが残る「帯状疱疹後神経痛」を生じることがあります。当院では帯状疱疹ワクチンの接種にも対応しています。

尋常性乾癬

境界のはっきりした赤い発疹の表面に、銀白色の鱗屑（りんせつ）が付着する慢性炎症性疾患です。頭皮、肘、膝、腰などに多く、良くなったり悪くなったりを繰り返します。感染症ではなく、人にうつる病気ではありません。

乾癬では皮膚だけでなく、関節に炎症を起こす乾癬性関節炎を合併することがあります。また、肥満、高血圧、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病や心血管疾患との関連も知られています。治療はステロイドや活性型ビタミンD3などの外用薬を中心に行い、重症例や関節症状を伴う場合には皮膚科専門医・専門医療機関と連携します。

水虫（足白癬・爪白癬）

白癬菌という真菌（カビ）が皮膚や爪に感染して起こります。足指の間の皮むけやかゆみ、水ぶくれ、足裏の角質肥厚など、さまざまな症状があります。爪に感染すると、爪が白く濁ったり厚くなったりします。

外用抗真菌薬を中心に治療し、爪白癬などでは内服治療を検討することもあります。似た症状の皮膚疾患もあるため、正確な診断が大切です。

いぼ（ウイルス性疣贅）

ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって生じるいぼです。手足などに多く、放置すると数が増えたり周囲へ広がったりすることがあります。

液体窒素による凍結療法などを行い、状態に応じて専門医療機関への紹介を検討します。

たこ・うおのめ

靴や歩き方などによって同じ場所に繰り返し圧力や摩擦が加わり、角質が厚くなる状態です。うおのめでは中心に硬い芯ができ、歩行時に強く痛むことがあります。

厚くなった角質を削る処置や外用薬などを行います。繰り返す場合は、靴や足にかかる圧力の見直しも重要です。

皮膚症状から全身の健康を考えます

皮膚のかゆみや乾燥、発疹などの背景に、糖尿病、腎機能低下、肝機能障害、甲状腺疾患などが隠れていることがあります。当院では、皮膚だけを診るのではなく、必要に応じて血液検査などを行い、総合内科・腎臓内科の視点も含めて全身状態を評価できることを特徴としています。

専門的な検査や治療、生物学的製剤などの高度な治療が必要と判断した場合には、皮膚科専門医や連携医療機関へ速やかにご紹介します。